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Ma fiche de renseignements - 2018-2019

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Complétez le formulaire ci-après puis cliquez sur "Valider" pour obtenir votre dossier d'adhésion (pdf) à imprimer
NB : les champs avec une * sont obligatoires.

Ou téléchargez la fiche de renseignements à compléter manuellement.

Informations Joueur

NB : Les joueurs de plus de 35 ans désirant jouer régulièrement en seniors doivent s'acquitter du montant de la licence seniors.
Madame Monsieur
(format dd/mm/yyyy)

Précisez votre adresse email pour une communication plus simple et rapide

Santé

Indiquez ici tout problème de santé, allergie, traitement en cours, toute précaution éventuelle à prendre concernant le joueur (fournir une feuille annexe avec toutes les informations si besoin)

Indiquez ici les coordonnées complètes du médecin traitant (nom, adresse, téléphone)

Indiquez ici les coordonnées complètes des personnes à contacter (nom, adresse, téléphone)

Droit à l'image

Des photos ou vidéos sont diffusées sur le site internet du club, à des fins strictement non commerciales, dans le seul but de rendre compte de l'activité de l'association et de ses membres, par le biais de reportages et dans le cadre de la pratique du football. Toute personne dont la photo ou vidéo apparait sur ce site bénéficie du droit de retrait de l'image. Il lui suffit de nous formuler une demande par tout moyen écrit ayant valeur de preuve, et celle-ci sera supprimée s'il s'agit d'un média individuel ou floutée ou pixelisée s'il s'agit d'un média collectif.

J'autorise Je n'autorise pas
dans le cadre de la pratique du football au sein du LCA Foot 38, la diffusion des photographies, images et vidéos dans lesquelles j'apparais ou dans lesquelles mon enfant apparaît. Je prends note que ces documents pourront être publiés dans un journal local et/ou mis en ligne sur le site internet du LCA Foot 38.


Participation à une action du club

J'ai conscience que le club a besoin de mon aide au cours de la saison sportive pour l'aider à tenir les buvettes de matchs ou lors de ses manifestations et que les recettes générées permettent de maintenir le prix des licences à un niveau raisonnable.
Aussi, je m'engage à apporter mon aide à une ou plusieurs de ses actions.
(Inscription possible - au cours de la saison sportive - depuis le site www.lca-foot38.fr, rubrique "Je m'inscris".)



 

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